案例一、九龙县康华药店违规案
2023年7月13日，九龙县医疗保障局对九龙县康华药店的大额刷卡登记及系统上传等执行医保政策、履行医保服务协议情况开展日常巡查。检查组通过现场检查发现，该药房存在无医保结算及信息统计制度、未对本单位从业人员开展医保政策内部培训的违规行为。根据《甘孜州医疗保障定点零售药店服务协议》，医保部门处理结果如下：约谈；限期整改。目前，该药房已完成整改。
案例二、九龙县邦乐药店违规案
2023年7月13日，九龙县医疗保障局对九龙县邦乐药店的大额刷卡登记及系统上传等执行医保政策、履行医保服务协议情况开展日常巡查。检查组通过现场检查发现，该药房存在无统计信息及医保结算制度的违规行为。根据《甘孜州医疗保障定点零售药店服务协议》，医保部门处理结果如下：约谈；限期整改。目前，该药房已完成整改。
案例三、九龙县康诚药店违规案
2023年7月13日，九龙县医疗保障局对九龙县康诚药店的大额刷卡登记及系统上传等执行医保政策、履行医保服务协议情况开展日常巡查。检查组通过现场检查发现，该药房存在无医保内部管理制度及未对本单位从业人员开展医保政策内部培训等违规行为。根据《甘孜州医疗保障定点零售药店服务协议》，医保部门处理结果如下：约谈；限期整改。目前，该药房已完成整改。
案例四、九龙县尽心药店违规案
2023年7月13日，九龙县医疗保障局对九龙县尽心药店的大额刷卡登记及系统上传等执行医保政策、履行医保服务协议情况开展日常巡查。检查组通过现场检查发现，该药房存在无医保内部管理制度及未对本单位从业人员开展医保政策内部培训的违规行为。根据《甘孜州医疗保障定点零售药店服务协议》，医保部门处理结果如下：约谈；限期整改。目前，该药房已完成整改。
案例五、九龙县双玖药房违规案
2023年8月2日，九龙县医疗保障局对九龙县双玖药房的大额刷卡登记及系统上传等执行医保政策、履行医保服务协议情况开展日常巡查。检查组通过现场检查发现，该药房存在未悬挂统一样式的定点零售药店标牌及无医保内部管理制度等违规行为。根据《甘孜州医疗保障定点零售药店服务协议》，医保部门处理结果如下：约谈；限期整改。目前，该药房已完成整改。
案例六、九龙县群康药店违规案
2023年8月2日，九龙县医疗保障局对九龙县群康药店的大额刷卡登记及系统上传等执行医保政策、履行医保服务协议情况开展日常巡查。检查组通过现场检查发现，该药房存在无医保内部管理制度及未对本单位从业人员开展医保政策内部培训等违规行为。根据《甘孜州医疗保障定点零售药店服务协议》，医保部门处理结果如下：约谈；限期整改。目前，该药房已完成整改。
案例七、九龙县惠源药店违规案
2023年8月3日，九龙县医疗保障局对九龙县惠源药店的大额刷卡登记及系统上传等执行医保政策、履行医保服务协议情况开展日常巡查。检查组通过现场检查发现，该药房存在大额登记本购药人信息不全及未对本单位从业人员开展医保政策内部培训的违规行为。根据《甘孜州医疗保障定点零售药店服务协议》，医保部门处理结果如下：约谈；限期整改。目前，该药房已完成整改。
案例八、九龙县九康药店违规案
2023年8月3日，九龙县医疗保障局对九龙县九康药店的大额刷卡登记及系统上传等执行医保政策、履行医保服务协议情况开展日常巡查。检查组通过现场检查发现，该药房存在无医保内部管理制度及未对本单位从业人员开展医保政策内部培训的违规行为。根据《甘孜州医疗保障定点零售药店服务协议》，医保部门处理结果如下：约谈；限期整改。目前，该药房已完成整改。
案例九、九龙县瑞祥药店违规案
2023年8月4日，九龙县医疗保障局对九龙县瑞祥药店的大额刷卡登记及系统上传等执行医保政策、履行医保服务协议情况开展日常巡查。检查组通过现场检查发现，该药房存在无医保政策宣传栏及未对本单位从业人员开展医保政策内部培训等违规行为。根据《甘孜州医疗保障定点零售药店服务协议》，医保部门处理结果如下：约谈；限期整改。目前，该药房已完成整改。
案例十、甘孜州康贝大药房连锁有限公司九龙健业药店违规案
2023年8月4日，九龙县医疗保障局对甘孜州康贝大药房连锁有限公司九龙健业药店的大额刷卡登记及系统上传等执行医保政策、履行医保服务协议情况开展日常巡查。检查组通过现场检查发现，该药房存在无医保政策宣传栏及未悬挂统一样式的定点零售药店标牌等违规行为。根据《甘孜州医疗保障定点零售药店服务协议》，医保部门处理结果如下：约谈；限期整改。目前，该药房已完成整改。
案例十一、九龙县人民医院违规使用医保基金案
2023年10月24日，九龙县医疗保障局对九龙县人民医院执行医保政策、履行医保服务协议情况开展日常巡查。检查组通过系统数据与现场核查发现，该院存在违反“七吻合”、不合理治疗、未严格执行医疗保障部门制定的医药价格政策等违规行为，涉及医保基金8819.25元。根据《甘孜州医疗保障定点医疗机构服务协议》，当地医保部门处理结果如下：1.约谈；2.限期整改；3.追回违规费用8819.25 元；4.处罚违约金9158.50元。目前，违规医保基金8819.25元、违约金9158.50元已全额退回。
案例十二、九龙县上团乡卫生院违规使用医保基金案
2023年10月15日，九龙县医疗保障局对九龙县上团乡卫生院执行医保政策、履行医保服务协议情况开展日常巡查。检查组通过系统数据与现场核查发现，该院存在不合理诊疗、不合理用药等违规行为，涉及医保基金149.39元。根据《甘孜州医疗保障定点医疗机构服务协议》，当地医保部门处理结果如下：1.约谈；2.限期整改；3.追回违规费用149.39元；4.处罚违约金 298.78元。目前，违规医保基金149.39元、违约金 298.78元已全额退回。
案例十三、九龙县三岩龙乡卫生院违规使用医保基金案
2023年10月16日，九龙县医疗保障局对九龙县三岩龙乡卫生院执行医保政策、履行医保服务协议情况开展日常巡查。检查组通过系统数据与现场核查发现，该院存在不合理用药的违规行为，涉及医保基金18.61元。根据《甘孜州医疗保障定点医疗机构服务协议》，当地医保部门处理结果如下：1.约谈；2.限期整改；3.追回违规费用18.61 元；4.处罚违约金37.22元。目前，违规医保基金18.61元、违约金37.22元已全额退回。
案例十四、九龙县乃渠镇中心卫生院违规使用医保基金案
2023年10月17日，九龙县医疗保障局对九龙县乃渠镇中心卫生院执行医保政策、履行医保服务协议情况开展日常巡查。检查组通过系统数据与现场核查发现，该院存在进销存比率未达约定值的违规行为，涉及医保基金610.50元。根据《甘孜州医疗保障定点医疗机构服务协议》，当地医保部门处理结果如下：1.约谈；2.限期整改；3.追回违规费用610.50 元；4、处罚违约金1221.00元。目前，违规医保基金610.50 元、违约金1221.00元已全额退回。
案例十五、九龙县魁多镇中心卫生院违规使用医保基金案
2023年10月18日，九龙县医疗保障局对九龙县魁多镇中心卫生院执行医保政策、履行医保服务协议情况开展日常巡查。检查组通过系统数据与现场核查发现，该院存在不合理用药、超量开药的违规行为，涉及医保基金141.36元。根据《甘孜州医疗保障定点医疗机构服务协议》，当地医保部门处理结果如下：1.约谈；2.限期整改；3.追回违规费用141.36 元；4.处罚违约金282.72元。目前，违规医保基金141.36 元、违约金282.72元已全额退回。
案例十六、九龙县子耳乡卫生院违规使用医保基金案
2023年10月19日，九龙县医疗保障局对九龙县子耳乡卫生院执行医保政策、履行医保服务协议情况开展日常巡查。检查组通过系统数据与现场核查发现，该院存在不合理用药的违规行为，涉及医保基金255.11元。根据《甘孜州医疗保障定点医疗机构服务协议》，当地医保部门处理结果如下：1.约谈；2.限期整改；3.追回违规费用255.11元；4.处罚违约金510.22元。目前，违规医保基金255.11元、违约金510.22元已全额退回。
案例十七、九龙县朵洛乡卫生院违规使用医保基金案
2023年10月19日，九龙县医疗保障局对九龙县朵洛乡卫生院执行医保政策、履行医保服务协议情况开展日常巡查。检查组通过系统数据与现场核查发现，该院存在进销存系统不完善的违规行为。根据《甘孜州医疗保障定点医疗机构服务协议》，当地医保部门处理结果如下：1.约谈；2.限期整改，现已完成整改。
案例十八、九龙县三垭镇中心卫生院违规使用医保基金案
2023年10月19日，九龙县医疗保障局对九龙县三垭镇中心卫生院执行医保政策、履行医保服务协议情况开展日常巡查。检查组通过系统数据与现场核查发现，该院存在不合理用药、票据管理不规范等违规行为，涉及医保基金39.6元。根据《甘孜州医疗保障定点医疗机构服务协议》，当地医保部门处理结果如下：1.约谈；2.限期整改；3.追回违规费用39.6 元；4.处罚违约金79.20元。目前，违规医保基金39.6元、违约金79.20元已全额退回。
案例十九、九龙县雪洼龙镇中心卫生院违规使用医保基金案
2023年10月20日，九龙县医疗保障局对九龙县雪洼龙镇中心卫生院执行医保政策、履行医保服务协议情况开展日常巡查。检查组通过系统数据与现场核查发现，该院存在进销存比率未达协议约定值的违规行为，涉及医保基金321.1元。根据《甘孜州医疗保障定点医疗机构服务协议》，当地医保部门处理结果如下：1.约谈；2.限期整改；3.追回违规费用321.1元；4.处罚违约金321.1元。目前，违规医保基金321.1元、违约金321.1元已全额退回。
案例二十、九龙县烟袋镇中心卫生院违规使用医保基金案
2023年10月26日，九龙县医疗保障局对九龙县烟袋镇中心卫生院执行医保政策、履行医保服务协议情况开展日常巡查。检查组通过系统数据与现场核查发现，该院存在不合理检查、不合理用药违规行为，涉及医保基金1138.40元。根据《甘孜州医疗保障定点医疗机构服务协议》，当地医保部门处理结果如下：1.约谈；2.限期整改；3.追回违规费用1138.40元；4.处罚违约金2276.80元。目前，违规医保基金1138.40元、违约金2276.80元已全额退回。
案例二十一、九龙县龙玉药店违规使用医保基金案
2023年 10月24 日，九龙县医疗保障局对九龙县龙玉药店的大额刷卡登记及系统上传等执行医保政策、履行医保服务协议情况开展日常巡查。检查组通过现场检查发现，该药房存在未按要求悬挂统一样式的定点零售药店标牌、大额登记本信息不全的违规行为。根据《甘孜州医疗保障定点零售药店服务协议》，当地医保部门处理结果如下：约谈；限期整改。目前，药房整改已完成。
案例二十二、九龙县维康药店违规使用医保基金案
2023年 10月25 日，九龙县医疗保障局对九龙县维康药店的大额刷卡登记及系统上传等执行医保政策、履行医保服务协议情况开展日常巡查。检查组通过现场检查发现，该药房存在未健全内部管理制度、大额登记本信息不全等违规行为。根据《甘孜州医疗保障定点零售药店服务协议》，当地医保部门处理结果如下：约谈；限期整改。目前，药房整改已完成。
案例二十三、九龙县永乐顺药店违规使用医保基金案
2023年 10月26 日，九龙县医疗保障局对九龙县永乐顺药店的大额刷卡登记及系统上传等执行医保政策、履行医保服务协议情况开展日常巡查。检查组通过现场检查发现，该药房存在未健全内部管理制度、未宣传医保政策等违规行为。根据《甘孜州医疗保障定点零售药店服务协议》，当地医保部门处理结果如下：约谈；限期整改。目前，药房整改已完成。
案例二十四、九龙县民族医院违规使用医保基金案
2023年10月25日，九龙县医疗保障局对九龙县民族医院执行医保政策、履行医保服务协议情况开展日常巡查。检查组通过系统数据与现场核查发现，该院存在不合理检查、未严格执行医疗保障部门制定的医药价格政策等违规行为，涉及医保基金5803元。根据《甘孜州医疗保障定点医疗机构服务协议》，医保部门处理结果如下：1.约谈；2.限期整改；3.追回违规费用5803元；4.处罚违约金7086元。目前，违规医保基金5803元、违约金7086元已全额退回。
案例二十五、九龙县湾坝镇中心卫生院违规使用医保基金案
2023年11月9日，九龙县医疗保障局对九龙县湾坝镇中心卫生院执行医保政策、履行医保服务协议情况开展日常巡查。检查组通过系统数据与现场核查发现，该院存在不合理检查、收费与医嘱不符的违规行为，涉及医保基金53元。根据《甘孜州医疗保障定点医疗机构服务协议》，医保部门处理结果如下：1.约谈；2.限期整改；3.追回违规费用53元；4.处罚违约金81元。目前，违规医保基金53元、违约金81元已全额退回。
案例二十六、九龙县乌拉溪镇中心卫生院违规使用医保基金案
2023年10月18日，九龙县医疗保障局对九龙县乌拉溪镇中心卫生院执行医保政策、履行医保服务协议情况开展日常巡查。检查组通过系统数据与现场核查发现，该院存在进销存比率未达约定值的违规行为，涉及医保基金47.5元。根据《甘孜州医疗保障定点医疗机构服务协议》，医保部门处理结果如下：1.约谈；2.限期整改；3.追回违规费用47.5元；4.处罚违约金47.5元。目前，违规医保基金47.5元、违约金47.5元已全额退回。
案例二十七、九龙县洪坝乡卫生院违规使用医保基金案
2023年11月10日，九龙县医疗保障局对九龙县洪坝乡卫生院执行医保政策、履行医保服务协议情况开展日常巡查。检查组通过系统数据与现场核查发现，该院存在进销存比率未达约定值的违规行为。根据《甘孜州医疗保障定点医疗机构服务协议》，医保部门处理结果如下：1.约谈；2.限期整改。目前，该院已完成整改。
案例二十八、九龙县小金乡卫生院违规使用医保基金案
2023年11月12日，九龙县医疗保障局对九龙县小金乡卫生院执行医保政策、履行医保服务协议情况开展日常巡查。检查组通过系统数据与现场核查发现，该院存在不合理用药、进销存比率未达约定值的违规行为，涉及医保基金120.21元。根据《甘孜州医疗保障定点医疗机构服务协议》，医保部门处理结果如下：1.约谈；2.限期整改；3.追回违规费用120.21元；4.处罚违约金208.31元。目前，违规医保基金120.21元、违约金208.31元已全额退回。
案例二十九、九龙县妇幼保健计划生育服务中心违规使用医保基金案
2023年11月16日，九龙县医疗保障局对九龙县妇幼保健计划生育服务中心执行医保政策、履行医保服务协议情况开展日常巡查。检查组通过系统数据与现场核查发现，该院存在进销存系统不完善的违规行为。根据《甘孜州医疗保障定点医疗机构服务协议》，医保部门处理结果如下：1.约谈；2.限期整改。目前，该院已完成整改。
案例三十、九龙县八窝龙乡卫生院违规使用医保基金案
2023年11月21日，九龙县医疗保障局对九龙县八窝龙乡卫生院执行医保政策、履行医保服务协议情况开展日常巡查。检查组通过系统数据与现场核查发现，该院存在进销存比率未达约定值的违规行为。根据《甘孜州医疗保障定点医疗机构服务协议》，医保部门处理结果如下：1.约谈；2.限期整改。目前，该院已完成整改。
案例三十一、九龙县汤古镇中心卫生院违规使用医保基金案
2023年11月23日，九龙县医疗保障局对九龙县汤古镇中心卫生院执行医保政策、履行医保服务协议情况开展日常巡查。检查组通过系统数据与现场核查发现，该院存在进销存系统不完善的违规行为。根据《甘孜州医疗保障定点医疗机构服务协议》，医保部门处理结果如下：1.约谈；2.限期整改。目前，该院已完成整改。
案例三十二、九龙县呷尔镇中心卫生院违规使用医保基金案
2023年11月16日，九龙县医疗保障局对九龙县呷尔镇中心卫生院执行医保政策、履行医保服务协议情况开展日常巡查。检查组通过系统数据与现场核查发现，该院存在未开展医保政策内部培训的违规行为。根据《甘孜州医疗保障定点医疗机构服务协议》，医保部门处理结果如下：1.约谈；2.限期整改。目前，该院已完成整改。
案例三十四、九龙县锐康诊所违规使用医保基金案
2023年12月22日，九龙县医疗保障局对九龙县锐康诊所的门诊病历、大额刷卡登记及系统上传等执行医保政策、履行医保服务协议情况开展日常巡查。检查组通过系统数据与现场核查发现，该诊所存在未建立门诊病历、进销存比率未达约定值的违规行为，涉及医保基金380元。根据《甘孜州医疗保障定点医疗机构服务协议》，医保部门处理结果如下：1.约谈；2.限期整改；3.追回违规费用380元；4.处罚违约金640元。目前，违规医保基金380元、违约金640元已全额退回。
案例三十五、九龙县益民诊所违规使用医保基金案
2023年12月22日，九龙县医疗保障局对九龙县益民诊所的门诊病历、大额刷卡登记及系统上传等执行医保政策、履行医保服务协议情况开展日常巡查。检查组通过系统数据与现场核查发现，该诊所存在未建立门诊病历、进销存比率未达约定值等违规行为，涉及医保基金138元。根据《甘孜州医疗保障定点医疗机构服务协议》，医保部门处理结果如下：1.约谈；2.限期整改；3.追回违规费用138元；4.处罚违约金276元。目前，违规医保基金138元、违约金276元已全额退回。
案例三十六、九龙县余热大药房违规使用医保基金案
2023年 11月12日，九龙县医疗保障局对九龙县余热大药房的大额刷卡登记及系统上传等执行医保政策、履行医保服务协议情况开展日常巡查。检查组通过现场检查发现，该药房存在未健全内部管理制度、未悬挂统一样式的定点医药机构标识等违规行为。根据《甘孜州医疗保障定点零售药店服务协议》，医保部门处理结果如下：约谈；限期整改。目前，药房整改已完成。
案例三十七、九龙县欢祥药店违规使用医保基金案
2023年11月12 日，九龙县医疗保障局对九龙县欢祥药店的大额刷卡登记及系统上传等执行医保政策、履行医保服务协议情况开展日常巡查。检查组通过现场检查发现，该药房存在进销存系统不完善、未宣传医保政策等违规行为。根据《甘孜州医疗保障定点零售药店服务协议》，医保部门处理结果如下：约谈；限期整改。目前，药房整改已完成。
案例三十八、九龙县同康大药房违规使用医保基金案
2023年11月16 日，九龙县医疗保障局对九龙县同康大药房的大额刷卡登记及系统上传等执行医保政策、履行医保服务协议情况开展日常巡查。检查组通过现场检查发现，该药房存在未悬挂统一样式的定点医药机构标识、未宣传医保政策等违规行为。根据《甘孜州医疗保障定点零售药店服务协议》，医保部门处理结果如下：约谈；限期整改。目前，药房整改已完成。
案例三十九、九龙县康贝康盛药店违规使用医保基金案
2023年11月16 日，九龙县医疗保障局对九龙县康贝康盛药店的大额刷卡登记及系统上传等执行医保政策、履行医保服务协议情况开展日常巡查。检查组通过现场检查发现，该药房存在未悬挂统一样式的定点医药机构标识、未宣传医保政策等违规行为。根据《甘孜州医疗保障定点零售药店服务协议》，医保部门处理结果如下：约谈；限期整改。目前，药房整改已完成。