甘孜州聚焦民生保障,构建“基本医保+大病保险+医疗救助”三重制度,实现农村低收入人口100%参保全覆盖。2021-2024年累计参保158.9万人次,资助参保2.93亿元,其中特困人员、低保对象、监测户等重点群体应保尽保;2025年动态参保40.67万人,持续保持全口径参保。
待遇保障精准提标,三重制度综合支付占比达88.71%。脱贫人口州域内住院合规费用报销率达92.87%,高血压、糖尿病“两病”门诊年均限额700元,不设起付线、按80%报销。2021-2024年累计支付医疗救助金1.74亿元,2025年支付3114万元,特困人员、孤儿等重点对象实现全额救助。
防返贫机制高效运行,依托跨部门数据平台,2021年以来推送风险数据6.6万条,识别纳入因病致贫返贫预警对象5179人(含2025年354人),做到“早发现、早干预”。通过动态监测和依申请救助,确保困难群众“病有所医、医有所保”。