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用“鹰眼”替代“人眼” 医保监管显示成效

2025/11/11 6.8k 阅读 260 点赞

医保基金是人民群众的“看病钱”、“救命钱”,必须坚决守护,任何形式的侵占和套取行为均不容姑息!

近期,州医保事务中心通过医保智能场景监控系统开展疑点数据筛查,依托存储监控影像视频发现州本级1家定点零售药店[康定市龙一定康药店(个人独资)]在2025年7月5日至7月31日期间,3次将不属于医保报销范围的保健品串换为医保目录内药品,为参保人进行医保刷卡结算套取医保基金2,600元,严重违反医保定点服务协议约定,州医保事务中心按约定解除了该药店医保服务协议,取消医保定点资格。

医保智能场景监控系统利用信息技术手段,对定点医药服务行为开展实时监控,通过大数据对异常行为进行重点筛查分析,结合视频监控辅助,用“鹰眼”替代“人眼”,实现有效事中监管,让违规行为无处遁形。 


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评论 (2)

我
苏
苏州市民2026-03-18 15:30

非常实用的信息,感谢分享!

科
科技爱好者2026-03-18 14:20

这篇文章写得很详细,有帮助!